两类人不宜用减肥药

http://www.100md.com 2015年8月1日 《家庭医药》2015年第8期

     肥胖已成为严重的全球性医疗问题和社会问题。我国 1992-2002 年10年间超重和肥胖发病情况按照 WHO 标准从14.6% 上升到21.8%。2006 年，肥胖已影响到2亿以上中国人的健康，预计未来数十年我国的肥胖人群还将迅速上升。肥胖通常是导致血脂异常、2型糖尿病、脂肪肝、高血压、心血管疾病和癌症等疾病的高危因素，每年全球因此而死亡的人数大概有 300 万。

    随着肥胖及其导致的一系列严重健康问题，人们越来越感受到研发安全有效的减重药物的重要性和紧迫性。不幸的是，用于临床的减肥药与10年前相比并未取得明显进步，原因是因为严重不良反应的发现。曾经有多种药物用于降体重的治疗，但由于明显的副作用(如高血压、严重的情绪障碍、心血管疾病和死亡率增加)而不得不被叫停。

    目前临床上使用的减重药物有两大类，一类作用于中枢神经系统，抑制食欲、增加饱腹感;另一类为非中枢性减重药，它作用于消化系统，抑制肠道脂肪的吸收。截止2014年9月，被美国食品和药品管理局(FDA)批准上市的减重药物仅有4种：即奥利司他，氯卡色林 、复方减肥药苯丁胺/托吡酯，以及最近获批的安非他酮/环丙甲羟二羟吗啡酮复方制剂 ......